工傷保險和生育保險準予支付費用的藥品，可全額報銷 

　　一直以來，藥品目錄作為劃定藥品報銷比例的依據，備受社會關注。為了保證新版本的公平公正，我市特成立目錄調整領導小組，抽調數百位醫學、藥學專家，經過4個月的仔細研究，最終確立調整內容。 

　　“總的來說，這次調整主要根據臨床醫藥科技的進步，參保人員的用藥需求變化，以及我市參保人員的用藥習慣，適當擴大了用藥范圍和提高了用藥水平。”王安石介紹，根據人社部關于“甲類藥品各省市不能另行調整”的規定，新版本的甲類用藥沿用國家版藥品目錄，總共503種，不需要參保人承擔自付比例，醫保基金直接按照比例全額報銷，其中西藥349個，中成藥154個。 

　　針對自付比例為20%的乙類藥品范圍，我市主要增加了近幾年來上市的、經臨床驗證療效確切、安全性高的新藥，并將原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調出，使藥品目錄的結構更趨合理。值得一提的是，我市擴大了19個品種的支付范圍，這意味著一些原來只能在三甲醫院使用報銷的藥品，可以在二級醫院使用并報銷。 

　　此外，新目錄還強調工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。“這就是說，今后只要在這兩個險種準予支付費用的藥品，都可以全額報銷。”王安石說。 

　　藥物濫用將被處罰 

　　隨著新版醫保藥品目錄的公布，市人社局表示，對定點醫療機構和零售藥店使用《藥品目錄》的管理，將更趨嚴格。 

　　在此次印發給各區縣的文件上明確規定，對于每一最小分類下的同類藥品，原則上不宜“疊加使用”。“對按西醫診斷開具中成藥、按中醫診斷開具西藥等不合理用藥、重復用藥和藥物濫用等，要明確相應的處罰措施并納入定點協議管理。”有關人士表示。 

　　此外，我市將采取措施鼓勵醫師按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩(控)釋劑型等原則選擇藥品，鼓勵藥師在調配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品。 

　　怎么鼓勵藥師首選便宜藥？對此，有關負責人坦承“很難”。“我們沒有標準對醫生開處方的權利進行監管，只能靠醫院對醫生的醫療行為、職業道德去做制度性、政策性的規定。”