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為進(jìn)一步加強(qiáng)臨床合理用藥管理，國家衛(wèi)生健康委辦公廳制定了《關(guān)于印發(fā)第二批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2023〕9號）（以下簡稱《通知》，見附件），并提出如下工作要求。

一、動態(tài)調(diào)整重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄

上海市第二批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄執(zhí)行《第二批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》（以下簡稱《目錄》）。《第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》中的藥品納入《目錄》的，按照要求加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控;未納入《目錄》的，持續(xù)監(jiān)控至少滿1年。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在《目錄》的基礎(chǔ)上，結(jié)合本機(jī)構(gòu)合理用藥監(jiān)測、處方點(diǎn)評等情況，對本單位重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，進(jìn)行動態(tài)管理、調(diào)整和公示。

二、加強(qiáng)合理用藥管理和監(jiān)測評價(jià)

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品合理使用知識的培訓(xùn)和考核，進(jìn)一步完善符合本機(jī)構(gòu)臨床用藥實(shí)際的處方前置審核工作，積極發(fā)揮藥師在處方審核和促進(jìn)臨床合理用藥等方面的作用。要建立和完善重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品定期監(jiān)測評價(jià)和超常預(yù)警制度，對重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品的臨床使用安全性、有效性、合理性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行監(jiān)測、分析、評估，定期通報(bào)監(jiān)測結(jié)果及相關(guān)預(yù)警信息。對臨床使用異常增量的藥品及時(shí)分析查找原因，制定預(yù)警干預(yù)措施并監(jiān)督實(shí)施。

三、加大督導(dǎo)檢查力度

市衛(wèi)生健康委將結(jié)合合理用藥考核、抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理、麻精藥品使用管理等工作加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理情況的督導(dǎo)、抽查。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各辦醫(yī)主體要對所轄所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理情況加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，并將檢查結(jié)果作為醫(yī)院評審評價(jià)、院長考核的重要依據(jù)。嚴(yán)格實(shí)施管理，對因不合理使用重點(diǎn)監(jiān)控藥品造成嚴(yán)重后果的，要追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理責(zé)任和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。