退休后的董建華仍在他熱愛的醫(yī)療建筑行業(yè)工作，幫助多家醫(yī)院解決建筑前期策劃包括圖紙優(yōu)化等方面的問題。在四十余年的工作實踐中，董建華積累了豐富的建設(shè)經(jīng)驗，他認(rèn)為，不管是醫(yī)院基建工作者，還是院領(lǐng)導(dǎo)，在醫(yī)院建設(shè)前期做好策劃，把自己的需求、條件準(zhǔn)確無誤地傳遞給設(shè)計方，做到心中有數(shù)，設(shè)計方能解讀清楚，是建設(shè)合理、適用、適度的醫(yī)療建筑的前提條件。對于醫(yī)院前期策劃，董建華站在醫(yī)院業(yè)主方的角度總結(jié)了十二點注意事項。

第一項 總體規(guī)劃
董建華認(rèn)為總體規(guī)劃實際包括兩方面內(nèi)容，首先是醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，另一個才是醫(yī)院建設(shè)總體規(guī)劃。大家說總體規(guī)劃往往偏到醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃上來，其實醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃才是首要關(guān)注重點。所謂的醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃就是醫(yī)院今后的發(fā)展方向，突出的?？?、重點科室發(fā)展等大方面。

第二項 醫(yī)院定位
和總體規(guī)劃相比，醫(yī)院定位比總體規(guī)劃更細(xì)，更貼近學(xué)科。醫(yī)院定位就是學(xué)科的發(fā)展、服務(wù)的合理輻射的范圍、業(yè)務(wù)開展的方向等。院長們要做到心中有數(shù)。

第三項 建筑規(guī)模
“建筑規(guī)模大家往往說平方米，這不對！首先這個規(guī)模呢是醫(yī)院的日門急診量、床位數(shù)和你建筑規(guī)模的匹配。”董建華這樣說。他以鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例，“這家醫(yī)院為什么大呢，他跟國家政策、跟當(dāng)?shù)卣?、區(qū)域規(guī)劃有關(guān)聯(lián)”，造成床位上萬張。

第四項 醫(yī)療需求
承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)和你服務(wù)的醫(yī)療范圍，決定了你的需求的大小。功能需求、形式需求、外延需求和價格需求，這些都要做具體分析。

第五項 平面布局
前四項是通過醫(yī)院做分析提供給設(shè)計單位，作為一個解讀，這是我們的基本數(shù)字。那么往下說，就是第五項“平面布局”，平面布局我們就說七大塊：門診、醫(yī)技、住院、行政辦公、教學(xué)、科研等，突出重點就是后勤保證和停車這些的規(guī)劃。

第六項 科室設(shè)置
傳統(tǒng)的科室設(shè)置包括五大類：大內(nèi)、大外、婦產(chǎn)兒、五官頭頸、康復(fù)等五大類，那么現(xiàn)在已經(jīng)過度到按病種器官分類，比如說神內(nèi)外、心內(nèi)外、呼吸胸外、腎臟泌尿等，都是一個器官一個部位，同時把相關(guān)的檢查科室植入到同一個地區(qū)；還有第三種設(shè)置是：病種器官里開始出現(xiàn)一個中心的概念，比如腦健康中心、比如腫瘤中心、心臟中心、康復(fù)中心、婦產(chǎn)中心。

第七項 功能分區(qū)
功能分區(qū)涉及到一級流程，就是科與科的關(guān)系，比如手術(shù)室，與手術(shù)室相關(guān)的中心供應(yīng)中心、ICU、病理，等等的，跟病種、跟相關(guān)檢查他們之間的關(guān)系，科與科的關(guān)系叫一級流程，也叫醫(yī)療工藝的一級流程。功能分區(qū)就是管醫(yī)療的一級流程。

第八項 醫(yī)療流程
醫(yī)療流程要解決的就是二級流程、三級流程，二級流程就具體到科室，比如說，手術(shù)室里的流程、放射科的流程、ICU的流程。這個流程叫二級流程。三級流程具體到房間，房間規(guī)劃，設(shè)備配置，這對運(yùn)營中的維修、管理有很大的好處。

第九項 交通組織
醫(yī)院的交通組織主要是內(nèi)外、醫(yī)患、潔污、路徑的組織，垂直交通、水平交通的組織，一般歸納為六個字：簡潔、便捷、快捷，怎么用最快的流程、最快的路徑來解決這些交通流線。

第十項 設(shè)備配置
醫(yī)療設(shè)備是根據(jù)以上的幾項，醫(yī)院形成的數(shù)量、指標(biāo)、參數(shù)等設(shè)計醫(yī)療設(shè)備配置，是以量化來說的。

第十一項 后勤保障
后勤保障是一項非常復(fù)雜的系統(tǒng)，包括水、暖、電、空調(diào)、設(shè)備管理一直到計算機(jī)系統(tǒng)等等二十幾個系統(tǒng)。后勤保障為醫(yī)院的發(fā)展提供良好的內(nèi)部環(huán)境，滿足臨床第一線的需要，為全院的醫(yī)、教、研提供一個良好的工作環(huán)境。后勤保障規(guī)劃好，可以降低消耗，增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院地可持續(xù)發(fā)展。

第十二項 行政辦公
第十二項是行政、辦公、教學(xué)、科研用房規(guī)劃。董建華說，他希望醫(yī)院在寫設(shè)計任務(wù)書、寫可研、寫項目建議書時，應(yīng)該一個病種一個病種的分析，把需要重點把控的內(nèi)容提出來，傳遞給設(shè)計方，避免數(shù)據(jù)不詳實，造成不合理設(shè)計。

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